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过敏性鼻炎的季节分类

2011-11-23      仁爱健康网       我很赞同(  

鼻粘膜组织间隙水肿,小血管扩张,粘膜上皮杯状细胞增生,也可看到腺体扩张,粘膜中有较多嗜酸细胞,淋巴细胞,单核细胞和浆细胞浸润。

根据发病有无季节性特点,临床上分为季节性鼻炎和常年性鼻炎:

(一)季节性鼻炎

主要由花粉引起,故又称花粉症,也有称枯草热,但与夏季枯草无缘,也无发热,实为误称。

发病有显著季节性是季节性鼻炎的临床特点,患者每到花粉播散季节便开始发病,发病时眼痒,结膜充血,严重者水肿,以致误诊为常见的结膜炎,患者每日喷嚏阵阵,每次常连续数个之多,每日鼻塞,伴有大量水样鼻涕,每天须换洗多次手帕,鼻痒难忍,不得不经常挤眼揉鼻,待花期一过,多数病人不治而愈,患者在第一年发病时常误认为感冒或热伤风,但第二年,第三年同一季节同一时间又患“感冒”时,才开始怀疑该病性质而求进一步诊治,其另一特点是地区性,某些患者当迁移至气候,地理条件不同的另一地区时,由于植物种类的差异可不发病,但过若干年后也可能由于当地某种花粉反复致敏而再度发病。

(二)常年性变态反应性鼻炎

本型鼻炎主要由常年接触的某些变应原引起,如室内尘土,屋尘螨,真菌,动物皮屑,羽毛等,发病无季节性,但对真菌过敏者可有季节性加重,患者常年发病,症状与季节性鼻炎相同,但总的程度不如季节性鼻炎重,患者眼部症状较轻或无,主要是发作性喷嚏,鼻塞和流涕。

鼻镜检查 鼻粘膜外观在常年性鼻炎无特征性变化,可为暗红色充血,也可色淡,苍白或浅蓝,但在季节性鼻炎,尤其夏季花粉症者,鼻粘膜常呈明显苍白,水肿。

鼻甲肿大,但不是所有病例都是如此,病史久者中鼻甲前端或下缘可出现水肿或息肉样变,增生性肿大或水肿明显的鼻甲,对1%麻黄素反应较弱。

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