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不同鼻炎不同治法

2012-11-16      仁爱健康网       我很赞同(  

在门诊经常碰到有些患者,他们说,有鼻炎,要求开点治疗鼻炎的药物。鼻炎顾名思义就是鼻腔的炎症,这是一个总的名称。一般来说鼻炎共分两种,不同类型的鼻炎临床表现不一样,治疗也不同。

急性鼻炎俗称伤风或感冒,是鼻腔黏膜的急性炎症,主要由鼻病毒、流感病毒等引起。起病时鼻内先有干燥感、打喷嚏,随即出现鼻塞,并逐渐加重,流清水样鼻涕,以后鼻涕变为黏液脓性,说话时呈闭塞性鼻音,常伴有发热、头疼等全身症状。治疗时可局部用氯麻滴鼻液或多或1%麻黄素滴鼻,同时要大量饮热水,饮食宜清淡,保持大便通畅,如果伴发热可口服解热镇痛药阿司匹林等。必要时服抗生素及抗病毒药物。

慢性鼻炎一般是由于急性鼻炎反复发作或治疗不彻底引起的。另外许多慢性病如贫血、糖尿病、风湿病等均可引起鼻黏膜长期淤血或反射性充血致病,主要症状是鼻塞,呈间歇性或持续性,寒冷时加重,鼻涕多为黏液脓性,有时不易擤出。由于鼻子不通气,长期用口呼吸和鼻涕的刺激,易产生慢性咽炎、喉炎等。它又分三种,单纯性、肥厚性和萎缩性鼻炎。治疗时也应区别对待,如果是单纯性鼻炎用氯麻滴鼻剂、服抗生素及中成药,并加强锻炼是可以治愈的。而肥厚性鼻炎不能单用氯麻滴鼻剂、服抗生素及中成药,可采用微波、激光、注射硬化剂或手术切除部分下鼻甲,双频电波刀消融术是一种微创疗效可靠的方法。萎缩性鼻炎是一种发展很缓慢的鼻病。此病与内分泌紊乱、神经失调、营养不良、鼻部多次手术、臭鼻杆菌感染等有关。常为年轻女性,主要表现为嗅觉消失,由于鼻腔内大量脓痂腐败分解,产生恶臭鼻涕,多为黄绿色脓臭鼻涕。目前尚无特效疗法,每天可用温生理盐水冲洗鼻腔或自己在家用冷开水加点盐洗鼻,服用维生素AD胶囊、维E等,鼻腔滴薄荷石蜡油,使鼻黏膜湿润,改善血液循环,减少鼻腔内干燥感及臭味。

另外鼻炎还有过敏性鼻炎和干燥性鼻炎,过敏性鼻炎是受到过敏原刺激所引起的阵发性喷嚏、流大量清水样鼻涕、鼻塞、鼻内发痒等症状,可合并支气管哮喘。其表现很像感冒但无发热、头疼等全身症状,治疗主要是避免与过敏原接触,口服抗过敏药物、冷冻、微波及手术疗法,以降低鼻黏膜敏感性。干燥性鼻炎多发生在气候干燥地区、高温作业和粉尘工作环境中的人。鼻腔内干燥不适,分泌物减少,病人一般无鼻涕,由于鼻内干燥诱发痒感,病人常挖鼻子。治疗方法为在鼻腔内滴薄荷石蜡油或好的蜂蜜防止黏膜干燥。

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