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变态反应性鼻炎介绍

2012-11-16      仁爱健康网       我很赞同(  

变态反应性鼻炎为机体对某些变应原(亦称过敏原)敏感性增高而发生在鼻腔粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。变态反应性鼻炎也称过敏性鼻炎,是小儿常见鼻病之一,多发生于10-14岁,但5岁以前发病的也不少,常分为常年性和季节性。

一、常年性变态反应性鼻炎

通常叫的变态反应性鼻炎是指的此种。发生在任何年龄,以青少年为多见。引起本病的原因多有吸入物,包括尘埃、羽毛、霉菌、烟雾、香皂、化学粉,以及凉风和汽车废气等。在小儿中多以食物过敏多见,如:牛奶、巧克力、蛋、鱼、虾等,细菌过敏等。

本病的病理改变为鼻粘膜水肿、分泌腺增多和分泌活动增强。鼻粘膜水肿严重时可形成息肉。

主要的症状是持续性或间歇性鼻塞、鼻痒与阵发性连续打喷嚏、流粘或浆液性鼻涕及嗅觉减退和失嗅。因为鼻痒、鼻塞,小儿常有擤鼻、吸鼻、皱鼻或用手擦鼻等特种表现,成为“变态反应性问候”。流涕可能是小儿变态光反应性鼻炎的唯一症状,如果有感染可为粘脓性。失嗅常为部分性,多在晚期出现。长期不愈这可并发支气管哮喘。

上述症状突然发生和迅速消退,继后又发,间歇不定,是本病病史的症状特征。本病要与上呼吸道感染区别,上呼吸道感染有受凉和感染史,从发冷、流鼻涕至发热流涕等有一定的病程常伴有咽红咽痛。治疗本病主要是吃药和鼻子喷药,如果鼻子的结构有问题如:鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉,导致鼻塞可做手术解决鼻塞问题。

二、季节性变态反应鼻炎

本症随不同季节而发病,如开花季节、枯草季节,大多是花粉过敏。

本病的症状与常年性变态反应性鼻炎相同,常较重,且除鼻部症状外,还伴有咽喉发痒、咳嗽,约1/4患者有哮喘。还有眼痒、流泪、及异物感等眼症状。

本病的治疗为在季节内作特异性治疗,加上抗组胺药物,有眼症的可用0.5%醋酸可的松悬液或0.1%盐酸肾上腺素的眼药水滴眼,有哮喘者可用支气管解痉剂等治疗。

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