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如何治疗各类型打鼾

2013-01-22      仁爱健康网       我很赞同(  

打鼾看似是个睡眠的小问题,其实这种疾病危害可不小,它的发生原因较为复杂,但本质是上呼吸道的某些部位发生了狭窄。打鼾可以通过手术解决,通过扩大狭窄的部位,使咽气道通畅。无论任何原因造成的呼吸道狭窄,归纳起来主要集中在两个部位——软腭和舌根。

各类型打鼾的治疗方法

各类型打鼾的治疗方法

一、软腭轻度松弛,悬雍垂轻度肥大

这类病人症状较轻,睡眠时可能只有响亮的鼾声而没有呼吸暂停。可以使用等离子进行消融治疗。此方法是在低温下使咽部肥厚组织中的细胞以分子为单位解体,分解为碳水化合物和氧化物,造成组织凝固性坏死。坏死组织脱落或瘢痕收缩,从而达到减少组织体积的效果。这种手术简单,不需住院,门诊就可以操作,术后疼痛轻、恢复快,费用低廉且效果显著。

二、软腭及悬雍垂中、重度松弛并伴有扁桃腺肥大

该类病人症状较重,睡眠时有响亮的鼾声和频繁的呼吸暂停,白天多精神疲惫。他们需要做这样一个手术:悬雍垂腭咽成形术。

手术方法是切除肥厚的软腭组织、悬雍垂及肥大的扁桃体,扩大咽腔。手术后偶有食物向鼻腔反流、咽部干燥感等,随时间推移可逐渐消失。这一手术需要住院治疗一周左右。

三、舌体肥大

这类病人需做舌部分切除术。手术方法是在舌后部的中间位置做部分舌的切除,丝线缝合。由于此法出血较多,目前应用较少,多由出血少、肿胀轻、费用较低廉的等离子刀切除或直接将等离子刀刀头插入到舌根中进行消融的手术替代。

四、舌根后坠的患者

这类患者仰卧位时打鼾明显,侧卧位时减轻。针对这类患者,手术方法较多。例如舌悬吊缝合术:在下颌骨后面黏膜下打上一个小骨钉,再将一根缝线穿过舌根后引到小钉处,拉紧线,打结,将舌根向前牵拉。经治疗观察,患者都能取得较好的效果。又如下颌骨前移术:方法是切开下颌骨,将附有牙齿的下颌骨向前移动,带动舌体向前移动扩大咽后气道。但这类手术适用于下颌骨相对上颌骨发育不足伴错合畸形,允许下颌向前移动的病人。

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