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喉肿瘤术后康复治疗方法

2012-04-28      仁爱健康网       我很赞同(  

喉肿瘤手术治疗后也要进行康复疗法,那么喉肿瘤的康复治疗如何进行呢?下面上海仁爱医院耳鼻喉科专家为您介绍;喉肿瘤术后康复治疗方法。

喉肿瘤术后康复治疗方法

1、体位指导:患者全麻清醒后,取半坐卧位,全喉切除术后患者头稍前倾,此体位可降低伤口处张力,促进伤口引流,有利于伤口的愈合。

2、呼吸道管理:喉肿瘤术后保持气管切开处通畅是关键,术后24~48h内需及时抽吸出套管内血性渗液及气管分泌物,防止窒息。观察每日分泌物的量、颜色、气味及黏稠度等,戴上金属套管后,内套管要每隔4~6h清洗、煮沸、消毒1次。气管切开护理中还应进行湿化气道护理,我科由原来的定时气管内滴液改用持续气管内微泵滴液,可以持续地让化痰药物均匀滴入气管内,以利随时化痰,使患者能轻松排痰,减少吸痰,有利于预防肺部并发症。另外,套管口盖以无菌湿纱布(一层),既湿化气道,又防止异物落入气管。这喉肿瘤术后康复很关键的一步。

3、营养指导:患者在术后会感到很疲惫,所以为提高患者身体免疫力,喉肿瘤术后的康复一定要注意饮食营养。术后第一天起即予以鼻饲流质,由营养师根据其年龄、体重、术前生化指标等科学计算其热能、营养素的需要配制平衡膳食。餐间也可以补充一些鱼汤、排骨汤、菜汤或鲜榨果汁等以补充维生素、无机盐及微量元素的不足。鼻饲时或鼻饲后1h,取坐位或者右侧卧位或床头抬高45°,以防吸入性肺炎。术后2周左右停止鼻饲,拔鼻饲管之前要训练进食,若进食有呛咳,则应延长鼻饲。7例喉部分切除患者常发生呛咳,为防止食物进入喉气管,造成下呼吸道感染,给予此类患者恢复经口进食,及时观察并调整进食体位,随时观察有无下呼吸道炎症,以防隐袭性误咽。

4、语言康复指导:语言康复是提高无喉者生活质量至关重要的内容,所以是喉肿瘤术后康复必不可少的部分。

5、预防术后各种并发症:喉肿瘤术后康复工作做不好,很容易导致患者发生一系列的并发症。术后伤口敷料保持清洁干燥,气管垫敷料污染后应及时更换,以防感染。保持口咽部清洁,随时清除口、咽部分泌物,尽量减少频繁吞咽,以防咽瘘发生。术后第一天即进鼻饲流质,并逐渐增加,保持足够营养。

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