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儿童为何易患中耳炎

2012-11-23      仁爱健康网       我很赞同(  

中耳炎是儿童期的常见病,发病率高,易复发,并发症和后遗症也较多。那么儿童期为什么比成年人更容易得中耳炎呢?

首先,这与小儿的中耳部解剖、生理密切相关。儿童期咽鼓管又短又直,管腔比较宽,咽鼓管的生理性狭窄还没有形成,管道接近水平位。这样,咽鼓管鼻咽部的开口就几乎与鼻底相平。由于儿童咽鼓管的这一特点,鼻咽部的分泌物和细菌就比较容易沿着咽鼓管咽口进入中耳,引起中耳炎。

其次,中耳与外界沟通的唯一通道——咽鼓管开口于鼻咽部,也就是鼻腔后面和咽腔顶部。这个位置在儿童期有腺样体和淋巴组织生长,而儿童在这个生理阶段淋巴组织增生,会比较大,对开口于其两侧的咽鼓管很容易造成堵塞或部分阻塞,不仅对咽鼓管的引流造成影响,而且由于常常局部积聚细菌和分泌物,更加容易导致逆行感染。

第三,儿童免疫力较差,不仅中耳部免疫功能发育不全,而且易发上呼吸道感染和鼻、咽部相关感染。此时鼻堵、多涕、腺样体因为炎症增生活跃、鼻咽部分泌物和细菌积聚,这就很容易经咽鼓管进入中耳腔而引起中耳炎。如果儿童患麻疹、猩红热、百日咳等传染病,中耳炎的发病率的机会就会增多。

第四,错误的哺乳姿势和不良习惯有时也会诱发中耳炎。比如母亲图省事让婴儿自己躺在那里吃奶,或者平抱着孩子哺乳,孩子吸吮和吞咽的时候咽鼓管会主动开放,由于哺乳姿势不正确,乳汁就可以很容易通过咽鼓管进入中耳腔。或者小孩子喜欢游泳,不洁的池水会改变儿童鼻咽部正常的细菌比例,或经过咽鼓管进入鼓室导致中耳炎发生。

这么多原因使儿童比成人更容易患中耳炎,那么该如何预防呢?下面介绍一些预防和早期发现的知识:

首先,喂奶姿势和方法要正确。婴幼儿要抱起来喂哺,人工喂哺时不要太多、太急。尤其是要避免让儿童自己躺在那里吃奶,或者平抱着孩子哺乳。

其次,预防感冒。当感冒鼻塞、孩子鼻涕较多时,注意不要同时捏住双侧鼻孔擤鼻涕。最好教会孩子先擤一侧鼻孔,再擤另一侧鼻孔。孩子一旦感冒注意及时用药,保持鼻腔通畅很重要。

第三,防止儿童将异物塞入外鼻道,家长也不要随便挖耵聍或取异物。不恰当地取耵聍或异物有可能将鼓膜戳破,使外耳道细菌经过破坏的鼓膜进入中耳引起炎症。

第四,小儿由于表述能力较差、发生中耳炎时哭挠耳,家长要想到是不是孩子的耳朵出问题,及时带到医院检查。不要等到孩子耳朵流出脓液了,才发现是得了中耳炎。有的孩子可能得了中耳炎自己说不清楚,或者症状比较轻没注意。这是家长要留心孩子看电视声音是不是比较大,经常叫不答应,或者老师反映上课注意力不集中,如果有这些情况,最好能及时带孩子到医院查查耳朵。

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