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引起中耳炎的鼓膜穿孔三大原因

2011-11-04      仁爱健康网       我很赞同(  

上海仁爱医院耳鼻喉科专家指出,在临床上,鼓膜穿孔是引发中耳炎的一种主要途径。鼓膜位于耳道最深部,具有一定的弹性和韧性,在正常的情况下不容易损伤、穿孔。但在耳鼻喉科门诊中,经常见到不同类型的鼓膜穿孔病人。有的是因感冒导致急性中耳炎穿孔,或挖耳不慎挖穿;有些婴幼儿因哺乳不当,呕奶后致耳流脓;甚至打球时被球或手撞耳,吵架被人刮巴掌,鞭炮震耳等引起鼓膜穿孔;偶尔还可见昆虫入耳引起鼓膜穿孔。

具体归结起来可以分为以下三种:

直接原因

由于鼓膜菲薄,在挖耳取出耵聍和异物时易不慎损伤鼓膜,可导致鼓膜穿孔;也多见于头部受外伤,合并颞骨骨折损伤了鼓膜;强烈水柱或气流喷射鼓膜、误将化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑矿渣溅入耳道、咽鼓管吹张等也可损伤鼓膜。

间接原因

主要是外界大气压力突然急剧变化,战时多为近距离炮弹、炸弹爆炸的巨大响声和气浪将鼓膜震破;平时打耳光也可击伤鼓膜而穿孔。

坐飞机时,由于咽鼓管不通,飞机降落时外耳道压力急剧变化亦可压破膜引起穿孔,这就是航空性中耳炎。

如中耳腔内气压突然急剧上升,也会发生鼓膜内外气压不平衡;或者用力擤鼻涕时,致使中耳内气压自内向外猛烈突然冲击鼓膜,可使鼓膜破裂穿孔。

常见原因

是经咽鼓管的方向引起的感染,而且多见于婴幼儿时期。由于婴儿的咽鼓管短、粗、直,鼻分泌物、奶汁等易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎。中耳化脓后,脓液腐蚀鼓膜,造成鼓膜穿孔。

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