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声音嘶哑应该如何诊断

2013-07-16      仁爱健康网       我很赞同(  

声音嘶哑是咽喉部疾病常见的症状表现,一般在医院声音嘶哑应该如何诊断呢?如果您还不清楚它的诊断方式,下面的内容您需要认真阅读。

(一)病史

询问病史时要注意以下几点:

1.发病诱因,上呼吸道感染可引起急性喉炎。用声过度可引起喉肌无力。精神创伤可引起癔病性失音。开放性肺结核可能引起喉结核。

2.起病的快慢声嘶时间长一般多为慢性炎症,且时轻时重。突然发病应考虑颈段食管或上纵隔的疾患。

3.有无伴随症状如呼吸困难、吞咽困难。喉鸣、喉痛、咳痰带血等。

(二)检查

1.间接喉镜检查:首先注意喉内全貌,包括各部形态、颜色、表面情况和声门运动。除明确声带有无病变外,对其邻近的组织,特别是假声带、梨状窝等处要仔细观察。

2.直接喉镜检查:在间接喉镜检查咽喉部过度敏感或声门暴露不清时,可用此法或悬吊式直接喉镜法进行检查。

3.纤维喉镜检查:声嘶患者,如有张口困难,不能经口咽检查或经口咽检查不满意时,可用纤维喉镜通过鼻腔进行喉部检查。

4.喉功能检查:喉的发音功能很复杂,检查喉的功能方法也很多。如喉动态镜,喉部高速摄影和录像、录音,喉肌电图,声门图,声谱分析等对检查喉的解剖、喉肌功能和功能异常以及早期发现病变均有较大的价值。

5.喉部X线检查:可利用喉部X线平片。断层片、喉部造影以及CT检查,对喉异物、喉狭窄、喉外伤后软骨骨折的诊断很有价值,必要时用NRI对观察喉肿瘤的侵犯范围有帮助。

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