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莫名声嘶小心颈胸部肿瘤

2012-10-29      仁爱健康网       我很赞同(  

声音嘶哑是最常见的嗓音问题,它是声带非周期性振动在临床上的表现。无论何种原因引起的声音嘶哑,其共同的特点都伴有声带及周围组织的充血、肿痛,如果声音出现不明原因的嘶哑或者以上的症状,应当去好好检查一番,因为这有可能是颈部及胸部肿瘤。

这种嗓音问题主要是由不同原因引起声带增厚、僵硬度增加及声带运动障碍导致声门关闭相裂隙增大所致,可出现表现各异的粗糙声、气息声、耳语声甚至完全失声。

一般情况下,声音嘶哑基本能明确病因:刚出生的新生儿声嘶多为喉蹼、声带沟及杓状软骨移位等先天畸形引起;喉部各种炎症均可引起声带充血、水肿、伪膜及分泌物形成,从而导致声嘶;用声不科学、不合理所致的慢性机械性损伤,可引起声带磨损、上皮增厚,如声带小结、声带息肉等,影响声带闭合导致声嘶;各种原因的喉部外伤、异物、手术等原因引起声带局部形成瘢痕亦可导致声嘶;喉部本身正常,突发声音嘶哑,但咳嗽、哭笑声正常,这种情况属癔症性声嘶。

以上几种情况易明确原因,但对于喉返神经麻痹引起的声带瘫痪而导致的声嘶,要明确其病因则较为繁琐。因为喉返神经路径长而折返,从颈部走行到胸部又从胸部折返至颈部,所以颈部肿瘤及胸部肿瘤(尤其是纵隔肿瘤)均可能侵犯喉返神经导致声嘶,故临床上对不明原因的声嘶都要行颈部超声及胸部CT检查,以排除颈部及胸部肿瘤。

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