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腺样体肥大手术治疗的麻醉

2011-11-28      仁爱健康网       我很赞同(  

随着耳鼻喉科理论和手术技术的发展,原先扁桃体挤切术和腺样体刮除术已被扁桃体剥离切除、射频消融、咽成形术和内窥镜下腺样体吸割术,射频消融等替代,无论从手术效果还是对小儿带来的创伤来说,都取得重大进步。与之对应的麻醉方法也由最早的无麻醉到局部麻醉变换为全身麻醉。对此可能很多家长并不了解,认为小儿扁桃体、腺样体手术需要全身麻醉吗?

下面我们将就麻醉方法、术后镇痛

一、麻醉方法

如今小儿扁桃体、腺样体手术都采用全身麻醉,这不是杀鸡用牛刀,相反这是最大限度保证手术患儿安全的需要,因而也成为当今全球普遍采用的方法。相对以往的无麻醉到局部麻醉则由于患儿能明确感受到手术的疼痛和恐惧,因此对患儿产生心理和生理上的创伤,留下阴影,有的甚至一直保留到成年以后。

二、术后镇痛

小儿扁桃体、腺样体术后的伤口呈开放性,加上咽部是进食所必须经过的部位,因此,术后疼痛在所难免。咽喉部创伤的镇痛可以采用两种药物:非甾体类药物和曲马多。

非甾体类药物因抑制伤口处致痛物质形成产生镇痛作用,而曲马多则通过抑制大脑和脊髓部位的痛觉受体产生镇痛作用。非甾体类药物的副作用主要是出血。而曲马多的副作用主要是恶心呕吐。

所以上海仁爱医院专家提醒,应针对每个孩子的具体情况,选择合适的药物进行术后镇痛。

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