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腺样体肥大如何科学准确诊断

2012-09-13      仁爱健康网       我很赞同(  

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。

腺样体肥大如何科学准确诊断

1、患儿张口呼吸,有时可见“腺样体面容”。

2、口咽检查硬腭高而窄,常伴有腭扁桃体肥大。

3、前鼻镜检查充分收缩鼻腔粘膜后进行检查,可能在鼻咽见到红色块状隆起。

4、纤维鼻咽镜检查在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶关状淋巴组织,象半个剥了皮的小桔子。

5、鼻咽侧位片测量:可测量鼻咽气道的阻塞程度。

6、触诊用手指作鼻咽触诊,在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。

7、X线鼻咽侧位拍片,有助于诊断。

8、CT轴位像可见鼻咽气腔变形变窄,后壁软组织增厚,密度均匀,与头长肌相近,左右侧对称,前缘光滑或呈波浪状,向气腔突入,咽隐窝及咽鼓管咽口隐约可见或显示不清,不同程度的阻塞后鼻孔,咽旁间隙清晰,邻近骨质无破坏。CT轴位像测量,腺样体指数≥0.70。

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